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May 17, 2023

Infecções por Strep A estão aumentando nacionalmente, dizem especialistas da UMMC

JACKSON, Miss. (COMUNICADO DE IMPRENSA) – As infecções por Streptococcus A podem causar mais do que uma simples dor de garganta, dizem os especialistas do Centro Médico da Universidade do Mississippi e do Children's of Mississippi. Os casos de infecções por estreptococos do Grupo A estão aumentando nos Estados Unidos e em países como Canadá e Grã-Bretanha.

A bactéria estreptocócica do grupo A é extremamente contagiosa e pode causar de tudo, desde faringite estreptocócica até infecção grave. A infecção por essas bactérias comuns pode causar infecções invasivas raras em áreas do corpo que geralmente estão livres de germes, resultando em condições graves e com risco de vida, como fasceíte necrosante, uma infecção rara, mas de rápida progressão, que destrói os tecidos moles profundos e estreptococos tóxicos. síndrome do choque, que pode causar falência de órgãos e morte.

Strep A também pode causar infecções de pele, incluindo celulite e impetigo em crianças e adultos.

As estatísticas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA mostram que há cerca de 500 a 1.500 casos de fasciíte necrosante e cerca de 2.000 a 3.000 casos de síndrome do choque tóxico estreptocócico a cada ano nos Estados Unidos. Em comparação, há vários milhões de casos de infecções de garganta a cada ano nos EUA.

HOBBS

Embora a doença grave causada por infecções por estreptococos seja rara, "acho vital que os pediatras mantenham um alto nível de suspeita de estreptococos do grupo A agudo, simplesmente porque existe a chance de reduzir complicações graves com o antibiótico mais antigo do livro, a penicilina, " disse a Dra. Charlotte Hobbs, professora de doenças infecciosas pediátricas.

Detectar sinais precoces de doença invasiva, como febre persistente e mudança de comportamento em crianças ou desenvolvimento de erupções cutâneas, é importante, pois pode ser necessário um tratamento mais agressivo e terapia antimicrobiana, disse ela. "A síndrome do choque tóxico ou a fasciíte necrotizante devem ser tratadas precocemente e podem até exigir intervenção cirúrgica para abordar a fonte da infecção."

Mesmo uma infecção leve na garganta pode se tornar grave se evoluir para febre reumática, o que pode resultar em danos cardíacos permanentes.

MOSKOWITZ

A febre reumática pode resultar em líquido ao redor do coração, aumento do coração, insuficiência cardíaca por vazamento da válvula ou sopro cardíaco devido a dano na válvula, disse o Dr. William Moskowitz, chefe da Divisão de Cardiologia Pediátrica da UMMC e codiretor do Children's Heart Centro.

Voluntário do Projeto Pediátrico Mundial (WPP) por mais de 20 anos, Moskowitz desenvolveu um programa durante suas missões do WPP para rastrear crianças no Caribe Oriental quanto a doenças cardíacas reumáticas, bem como um programa de educação pública para prevenção da febre reumática.

"O tratamento oportuno e completo para infecções na garganta pode manter o coração saudável de uma criança longe do risco de danos", disse Moskowitz.

O aumento das infecções por estreptococos do Grupo A reflete os surtos de vírus respiratórios no início de 2023, disse Hobbs. "Ainda há um número maior de casos invasivos de estreptococos do grupo A em geral, embora os vírus respiratórios estejam diminuindo. Acredita-se que esse aumento seja em parte porque, durante os períodos de pico do COVID, as pessoas estavam sendo mais cuidadosas ao lavar as mãos e praticar uma boa higiene. Na verdade, esta é a melhor maneira de reduzir a transmissão de GAS."

NAVALKELE

Embora a faringite estreptocócica seja frequentemente vista como uma doença infantil, qualquer pessoa pode contraí-la, então o Dr. Bhagyashri Navalkele, professor associado e diretor médico de doenças infecciosas do Centro Médico da Universidade do Mississippi, recomenda que qualquer pessoa com sintomas de estreptococo procure atendimento médico.

"Uma dor de garganta sem sintomas respiratórios, como congestão após contato próximo com uma pessoa infectada, é um forte indicador para fazer um teste de estreptococo", disse ela. "Um esfregaço de garganta para estreptococos é um teste rápido e, se o resultado for negativo, uma cultura é feita para garantir que o resultado esteja correto."

Hobbs e Navalkele dizem que as melhores maneiras de conter a propagação do estreptococo incluem hábitos de saúde simples, como lavar as mãos, cobrir o nariz e a boca ao tossir ou espirrar e ficar em casa quando estiver doente.

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